Il existe deux types d,etablissements de soins de sante au Ghana. Les cliniques privees, souvent propriete des medecins eux-memes, qui offrent des services dans quelques specialites bien ciblees et le systeme public avec ses hopitaux et cliniques.
La majorite des gens prefere aller dans les etablissement prives, quand ils en ont les moyens. Les gens ont l,impression que le fait de payer plus cher garanti l,acces a des soins de meilleures qualites. Dans certains cas, surtout dans les cliniques ou le ratio patient/personnel est tres bas (ce qui se monnaye), ils ont raison. Dans d,autres cas, les cliniques ne sont pas assez bien equipees pour prendre en charge le patient qui sera alors refere au systeme public, parfois tardivement avec une condition s,etant degradee.
Le fait de consulter dans un hopital gouvernemental ne signifie pas toutefois l,acces a des soins gratuits. Tout se paye! En chirurgie, il y a meme une infirmiere assignee a prendre en note tout ce qui est utilise pour le patient afin de faire la facture: instruments, solutes et meme le nombre de paires de gants.
Depuis 3 ans, le Ghana offre l,assurance sante (Je n,ai pas vu d,assurance privee encore...) Cette assurance est organisee sur une base communautaire. Pour 7$ par annee, les gens s,inscrivent et recoivent leur carton d,assurance. Ce carton donne acces aux soins dispenses dans les cliniques et l,hopital de la communaute seulement. De plus, la majorite des medicaments frequemment prescrits sont couverts par l,assurance sante. L,assurance sante est donc avantageuse et accessible a tous les idividus de la population. Malheureusement, la majorite des gens n,ont pas d,assurances... La sante n,est pas la priorite de tous.
Il arrive frequemment que des medicaments ne soient pas administres parce que les gens n,ont pas les moyens de se les offrir. Les medecins sont constamment a l,affut de traitements moins dispendieux. Parfois, c,est la consultation aupres d,un specialiste que le patient n,est pas pret a payer. Le generaliste a dans ce cas beaucoup de travail a faire... Dans les pavillons hospitaliers, certains patients sont detenus parce que leurs proches n,ont pas encore payes le montant de leur facture d,hospitalisation. Les anciens patients serontdoc gardes en jusqu,a ce que tout l,argent ne soit recu. Et ce malgre le probleme de manque de lit...
Il y a aussi le probleme de distribution des effectifs medicaux. Korle Bou, le grand hopital d,enseignement de Accra compte plus de 200 medecins et residents. De leurs cote, les hopitaux de districts peinent a trouver des medecins. Un probleme classique...
Le systeme de sante Ghaneen est loin d,etre parfait. Malgre tout, de nombreux efforts sont faits pour permettre a tous l,acces aux soins de sante.
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